TONTURA E MAL ESTAR

O QUE É TONTURA ?

O termo tontura (CID 10 - R42) pode ser usado para definir duas situações diferentes: pode ser a sensação de estar prestes a desmaiar ou perder a consciência; ou pode definir a vertigem, que é a sensação de que o entorno está girando ou a pessoa está se movendo, quando na realidade não está.

A tontura também pode vir acompanhada de perda de equilíbrio, náuseas ou vômito.

 Com ela, é possível ter dificuldade para andar ou manter a postura ereta, bem como sentir sonolência e sensações como flutuar ou nadar.

 O sintoma, muitas vezes, desaparece ou melhora ao se deitar.

Nos casos de tontura constante, o ideal é buscar a ajuda de um especialista para investigar a causa do problema e se ele está relacionado a outra condição de saúde mais grave.

Apesar da tontura ocorrer em pessoas de qualquer idade, é mais comum entre os adultos mais velhos. 

Geralmente, ela é causada por uma queda momentânea da pressão arterial e fluxo sanguíneo para a cabeça, que ocorre quando a pessoa se levanta muito rapidamente de uma posição sentada ou deitada.

Raramente, a tontura com vertigem pode ser sintoma de um problema neurológico mais grave, tal como um AVC, hemorragia cerebral ou esclerose múltipla.

 Nesses casos, outros sintomas neurológicos estão normalmente presentes, como visão dupla, fala enrolada, fraqueza facial ou dormência,

 falta de coordenação dos membros ou severos problemas de equilíbrio.

As causas de tontura relacionada à sensação de desmaio e perda de equilíbrio podem incluir:

🔴Queda da pressão arterial

🔴Condições que comprometem o fluxo de sangue do coração, como miocardiopatia ou arritmias

🔴Síndrome vasovagal

🔴Anormalidades no ouvido interno

🔴Distúrbios sensoriais

🔴Problemas articulares e musculares

🔴Condições neurológicas

🔴Efeito colateral de alguns medicamentos, tais como anticonvulsivos, sedativos e tranquilizantes.

Outras formas de tontura, como a sensação de flutuar ou nadar, podem ser causadas por:

🟢Efeito colateral de medicamentos

🟢Distúrbios do ouvido interno

🟢Transtornos de ansiedade

🟢Anemia ferropriva

🟢Hipoglicemia

🟢Infecções de ouvido

🟢Superaquecimento do corpo e desidratação

🟢Tontura subjetiva crônica, síndrome caracterizada por vertigem inespecífica persistente que não tem uma causa médica evidente.

TONTURA DEVE SER GRAVIDEZ ?

Uma tontura de intensidade mais leve também pode ser sintoma de gravidez nas mulheres - especialmente se vier acompanhada de enjoo e vômito, de acordo com ginecologistas .

 O quadro é comum e surge desde as primeiras semanas de gestação, podendo durar até o parto.

O sintoma ocorre, em geral, por conta das alterações hormonais na gestante, que provocam a diminuição da pressão arterial. Entretanto, quando este incômodo aparece junto com sinais de desidratação, como urina de cor escura, é importante buscar ajuda profissional.

TONTURA AO DEITAR :

A tontura ao deitar tem múltiplas causas possíveis e deve ser analisada por um especialista. Uma das razões mais comuns é a labirintite, uma inflamação do ouvido interno que faz com que a pessoa sinta o mundo girando à sua volta, o que piora quando a pessoa se deita. No entanto, quadros psicológicos também podem provocar o sintoma.

Pessoas com quadros de ansiedade, frequentemente, sentem tontura, com sensações como se fossem cair, como se estivessem flutuando ou andando sobre as nuvens. Isto pode ocorrer em qualquer posição, inclusive com a pessoa deitada.

TONTURA AO LEVANTAR :

Quando a pessoa sente tontura ao levantar, pode significar alterações na circulação. 

Um exemplo seria a hipotensão postural, que é a queda de pressão súbita, normalmente causada pela gravidade, e que faz com que o sangue se acumule nas pernas.

Também pode significar uma VPPB (Vertigem Postural Paroxístico Benigna), desencadeada pelos movimentos da cabeça.

TONTURA APÓS COMER :

Já a tontura sentida após uma refeição pode ocorrer por alguns motivos:

 Uma delas é a hipotensão pós-prandial, que é a queda da pressão arterial depois da alimentação.

 Outra é a hipoglicemia reativa, em que a glicemia diminui após a pessoa comer. 

Pacientes que passaram por cirurgias no estômago também podem sentir o sintoma.

DIAGNÓSTICOS E EXAMES 

Buscando ajuda médica

Marque uma consulta médica se você sente tontura frequentemente sem causa aparente.

 Procure um serviço de emergência se a tontura ou vertigem aparecer juntamente com um ou mais dos seguintes problemas:

🟠Traumatismo Craniano

🟠Dor de cabeça grave ou diferente de todas que você já teve

🟠Pescoço rígido

🟠Visão turva

🟠Dificuldade para falar

🟠Fraqueza na perna ou braço

🟠Perda de consciência

🟠Dificuldade para caminhar

🟠Dor no peito

🟠Batimentos cardíacos mais rápidos ou mais lentos que o normal.

NA CONSULTA MÉDICA

Especialistas que podem diagnosticar as causas de tontura são:

✅Clínica médica

✅Neurologista

✅Otorrinolaringologista

✅Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. 

✅Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

O QUE FAZER EM CASO DE TONTURA :

Enquanto a consulta médica não acontece, você pode adotar algumas medidas para aliviar o sintoma, como:

✅Tente fazer alterações na postura, especialmente se você tende a sentir-se tonto quando está de pé

✅Beba bastante líquidos para evitar a desidratação, o que pode causar ou agravar a tontura

✅Se você já teve episódios de tontura enquanto dirigia, busque transportes alternativos até a data da consulta

✅Evite o consumo de açúcar em excesso, que pode levar a inflamações e tontura

✅Reduza o consumo de bebidas estimulantes e energéticas, como: chá mate, chá verde, chimarrão e bebidas ricas em cafeína no geral

✅Se você tem a sensação de que vai cair, tente reduzir o risco mantendo a casa bem iluminada e tomando outras medidas como evitar fios elétricos expostos e tapetes escorregadios.

Medicamentos para Tontura :

Uma tontura pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico.

 Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. 

Os medicamentos mais comuns no tratamento de tonturas são:

Betaserc

Clopam

Clonazepam

Cinarizina

Dramin B6

Dramin B6 DL

Engov

Equilid 50mg

Labirin

Meclin

Nootropil

Pentoxifilina

Rivotril

Vertix.

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. 

Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

CHÁS PARA TONTURA :

Como a tontura pode ter várias causas, o ideal é entender a origem do sintoma antes de tomar alguma ação.  Nutrólogos explicam que é possível se beneficiar de alguns chás quando o sintoma tem algumas causas específicas, como labirintite ou estresse.

CHÁ DE ERVA DOCE :

O chá de erva doce pode ser um grande aliado contra a tontura, porque melhora toda a parte da digestão, que é muitas vezes a origem do problema.

MODO DE PREPARO :

Aqueça um litro de água filtrada no fogão, sem ferver.

 Depois, acrescente 8 colheres de sopa de folhas de erva doce e deixe ferver por cerca de 30 segundos, com o recipiente tampado.

CHÁ DE GENGIBRE :

O gengibre pode estimular o fluxo sanguíneo no corpo, que é umas das constantes causas da tontura. Ele também pode ser consumido em forma de chá ou mastigado in natura.

MODO DE PREPARO :

Em uma caneca metálica, rale de 25 a 35 gramas de gengibre. Em seguida, insira 500ml de água e leve ao fogo por, aproximadamente, 15 minutos, até ferver. Ao final desse tempo, coe o chá e beba, preferencialmente sem açúcar.

Referências :

Ministério da Saúde

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